CSC2025｜袁祖贻：心血管领域年度进展
发布时间：2025-10-24 18:24:53
编者按：九月长安，秋高气爽。浐灞河畔，和风细雨。来自国内外的专家学者相聚在这座承载着千年古韵的历史名城，共同迎来中国心血管领域的学术盛会——中华医学会第二十七次心血管年会（CSC 2025）暨中华医学会第二十三次介入心脏病学大会（CIT 2025）和 2025 长安心血管病学大会（CIC 2025）。开幕式上西安交通大学第一附属医院的袁祖贻教授汇报了心血管领域年度进展。
袁教授分别从冠脉介入、心力衰竭、高血压、心律失常、结构性心脏病、基础研究六个领域进行了汇报。
冠心病介入领域
FLAVOUR II 研究（浙江大学 王建安团队，The Lancet 2025）
发现在非复杂冠心病患者中，基于血管造影的FFR指导的PCI策略在临床结局上不劣于IVUS指导的PCI策略，且具有减少支架植入的优势。
REC-CAGEFREE I 研究（空军军医大学 陶凌团队，The Lancet 2024）
证实药物涂层球囊联合“补救性支架”策略治疗 de novo 冠脉病变 1 年靶血管失败率非劣于直接 DES，推动“介入无植入”理念进入主流指南。
抗栓研究系列
1.BRIGHT-4研究 韩雅玲
纳入指南：2025 ACC/AHA指南
影响：比伐芦定抗凝降低STEMI患者死亡和出血风险，证据等级提升至Ⅰ类。
2.OPT-BIRISK研究 韩雅玲
纳入指南：2025 ACC/AHA指南
影响：提出双高危患者氯吡格雷单药治疗新策略，降低出血和缺血风险各25%-26%。
3.ULTIMATE-DAPT研究 陈绍良
纳入指南：2025 ACC/AHA指南
影响：PCI术后1个月DAPT继以替格瑞洛单药更新为ⅠA类推荐。
心力衰竭领域
PANDA-II研究（首都医科大学 马长生、董建增团队，The LANCET 2025）
对于急性心力衰竭住院患者，出院前接种流感疫苗能够提高其生存率，并降低其在接下来1年内再次入院的可能性。
SUMMIT研究（复旦大学 葛均波团队，NEJM 2024）
全球首个证实GLP-1/GIP双激动剂Tirzepatide在HFpEF合并肥胖人群中显著减少心衰恶化及心血管死亡的Ⅲ期研究。
高血压领域
CRHCP研究（中国医科大学 孙英贤团队，The Lancet 2025）
强化降压的主要心血管事件发生率显著降低，提供了强化降压领域权威循证证据，为国际高血压管理指南的优化提供了决定性参考。
ESPRIT研究（中国医学科学院阜外医院 李静团队，The Lancet 2024）
纳入11 255例心血管高危患者，证实强化降压（收缩压＜120mmHg）显著降低主要心血管事件，为亚洲人群强化降压策略提供最高级别证据。
Netrod™-HTN研究（首都医科大学 周玉杰团队，Eur Heart J 2024）
肾动脉交感神经射频消融（RDN术）显著降低药物控制不佳高血压患者的诊室及24小时动态血压，安全有效。
心律失常领域
PROMPT-AF研究（首都医科大学 马长生团队，JAMA 2024）
“改良2C3L”消融策略（联合Marshall静脉化学消融）使持续性房颤12个月无复发率显著优于传统肺静脉隔离，成为写入国际共识的“中国方案”。
结构性心脏病领域
瓣膜技术的中国力量
TAILOR-TAVR、J-Valve TF、LuX-Valve Plus、DragonFly/ValveClamp、K-Clip等研究/器械试验均发布阶段性成果，且由中国人主导或国产器械主研，标志着中国在主动脉瓣、二尖瓣及三尖瓣等结构心脏病介入领域的原创数据正快速走向国际舞台。
TAILOR-TAVR研究
核心结果：提示对0型BAV采用较常规小一号的自膨瓣，可获得良好开口面积与低瓣周漏，将填补二叶瓣“尺寸选择”空白。
J-Valve TF研究
核心结果：器械植入成功率>95%，6个月全因死亡率仅2.4%，提示经股路径TAVR可安全用于无钙化、纯反流病变。
TEER研究
核心结果：DragonFly、ValveClamp总体手术成功率97%，MR≤1+率>90%，其中DragonFly已获欧盟MDR认证，标志国产TEER走向海外。
LuX-Valve Plus研究
核心结果：30天器械成功率>95%，显著降低TR等级，初步证实经颈静脉TTVR在高危重度TR患者中的可行性。
肺血管及外周血管领域
IgG N-糖链预测PAH （广东省人民医院 荆志成，JACC 2024）
证实IgG N-糖链是肺动脉高压（PAH）独立预后标志物，IgG N-糖链可显著改善现有PAH预后模型的预测性能。
基础领域研究
肠道菌群代谢的神经酰胺成为AS靶点（北京大学 孔炜等团队，Nature 2025）
肠道菌群的代谢物——神经酰胺（Ceramides），通过激活血管内皮细胞受体，诱导炎症反应，加速动脉粥样硬化进程，为AS的抗炎治疗提供新的干预靶点。
总结与展望
过去一年我国心血管领域高质量临床研究呈现快速增长，但距离赶超美国还有不少的距离!
成立中国临床心血管医生RCT Group (CRCT),助力中国RCT研究更快速的发展!
希望与基础科学家、药学家、企业界合作，未来在更据价值的创新性药物、创新性器械与耗材研发领域取得更大突破性。
CSC大会能成为众多的创新研究首发公布平台！
本文信息根据CSC2025会议录音整理
转自：365医学网
